Le festività: un periodo magico… ma complesso per chi soffre di disturbi ano-rettali

Dicembre, con le sue luci, le cene, i viaggi e le famiglie riunite, è uno dei mesi più attesi dell’anno.

Ma per chi convive con emorroidi, ragadi, fistole o dolore pelvico, le festività possono trasformarsi in un periodo difficile.

Molti pazienti riferiscono che proprio durante le vacanze di Natale si presentano:

• la crisi emorroidaria più dolorosa dell’anno,
• un episodio di stitichezza acuta,
• una recidiva dopo un intervento recente,
• un peggioramento del dolore,
• un senso di urgenza o bruciore che rovina le giornate.

Ciò che rende dicembre “critico” non è solo il corpo ma il contesto: ritmi stravolti, alimentazione ricca, viaggi, poco movimento, meno assistenza sanitaria immediata e maggiore difficoltà nel mettersi in contatto con gli specialisti.

Per questo, la telemedicina sta diventando uno strumento fondamentale per garantire continuità assistenziale proprio quando serve di più.

 

Perché le vacanze favoriscono flare-up e complicanze?

Non serve una diagnosi sofisticata per capire cosa succede a dicembre: le abitudini cambiano e il corpo reagisce in modo prevedibile.

Più pasti abbondanti

Pandori, dolci, fritti, cenoni e pranzi fuori programma rallentano il transito intestinale e aumentano la pressione intra-addominale.

Più alcol

Il vino e i superalcolici sono vasodilatatori potenti: peggiorano il gonfiore emorroidario, amplificano l’infiammazione, aumentano il sanguinamento.

Meno movimento

Le giornate sono fredde e corte: ci si muove meno, si cammina poco, si resta seduti molto più del solito.

Più stress e meno sonno

Preparativi, famiglia, viaggi, emozioni intense: tutto questo aumenta l’attività del sistema nervoso simpatico, che può peggiorare:

• ipertono del pavimento pelvico,
• dolore anale,
• stitichezza.

Difficoltà a contattare i medici

Molti ambulatori riducono le attività nei giorni festivi.

Il paziente si sente abbandonato proprio nel momento in cui un sintomo improvviso crea ansia.

È qui che entra in gioco la telemedicina.

 

Teleconsulto: un aiuto immediato quando il paziente ne ha più bisogno

La telemedicina permette al paziente di ricevere supporto clinico in tempi rapidissimi, senza necessità di spostarsi e senza ricorrere inutilmente al pronto soccorso.

Il teleconsulto è in grado di gestire:

• riacutizzazioni di emorroidi,
• sospette ragadi,
• irritazioni cutanee,
• dubbi su medicazioni,
• sanguinamenti lievi,
• sospette infezioni,
• dolore non controllato,
• problemi post-operatori non urgenti.

Molte problematiche che un tempo richiedevano una visita fisica oggi possono essere gestite tramite:

• foto cliniche protette,
• videochiamata,
• invio di documentazione,
• questionari sintomatici.

Il paziente riceve sollievo immediato e indicazioni chiare su cosa fare — e quando preoccuparsi davvero.

 

L’intelligenza artificiale come supporto al triage e alla diagnosi precoce

Le piattaforme digitali più avanzate integrano algoritmi di intelligenza artificiale in grado di analizzare immagini e dati clinici per identificare segnali precoci di complicanze.

L’AI può riconoscere:

• arrossamenti atipici,
• edema anale,
• segni di infezione,
• secrezioni sospette,
• cambiamenti della ferita post-operatoria,
• progressione di una ragade.

Questo aiuto non sostituisce il proctologo, ma permette di:

• accelerare il riconoscimento degli urgenze,
• assegnare priorità ai casi più delicati,
• ridurre i tempi di attesa,
• evitare che una complicanza si aggravi.

È un’assistenza potenziata, che unisce tecnologia e competenza clinica.

 

Wearable per il post-operatorio: quando la ferita comunica con il medico

Le innovazioni degli ultimi anni hanno reso possibile monitorare il paziente dopo un intervento anche a distanza, grazie a dispositivi indossabili che misurano parametri fondamentali.

I wearable per il post-operatorio possono rilevare:

• temperatura locale → primo segnale di infezione,
• movimento → se il paziente si muove troppo o troppo poco,
• pressione addominale → rischio di stress su suture,
• pattern di sonno → correlati a recupero e dolore,
• dolore attraverso app con algoritmi predittivi.

Questi dati vengono inviati automaticamente al proctologo, che può intervenire precocemente se necessario, senza aspettare la visita programmata.

Significa:

• prevenire infezioni,
• evitare riacutizzazioni,
• ottimizzare la guarigione,
• ridurre accessi in PS,
• accompagnare il paziente in un periodo in cui può sentirsi più fragile.

 

Telemedicina e psicologia del paziente: sentirsi “seguiti” è parte della cura

Uno degli aspetti più sottovalutati delle patologie ano-rettali è il loro impatto emotivo.
Il dolore anale, la paura di un peggioramento, la vergogna, la difficoltà a parlare di certi sintomi possono creare forte ansia, soprattutto durante le feste quando si teme di “rovinare” l’atmosfera familiare.

La telemedicina offre:

• rassicurazione immediata,
• continuità assistenziale,
• riduzione dell’isolamento,
• empowerment del paziente,
• maggiore senso di controllo della malattia.

Un messaggio, una foto inviata, una risposta rapida possono fare la differenza tra un paziente inquieto e un paziente sereno.

 

Come prepararsi alle feste: un protocollo preventivo proctologico

Per ridurre il rischio di flare-up a dicembre, è utile un piano semplice e pratico:

• Idratazione costante, anche nei giorni di festa.
• Fibre solubili quotidiane per evitare stitichezza.
• Evitare alcol in quantità elevate.
• Fare brevi passeggiate quotidiane, anche di 10 minuti.
• Usare cuscini ergonomici durante lunghi viaggi in macchina.
• Rispettare i tempi dell’intestino, senza “rimandare” l’evacuazione.
• Utilizzare teleconsulti preventivi se si hanno dubbi pre-intervento o post-intervento.

 

Verso una proctologia realmente accessibile e continua

La telemedicina non sostituisce la visita fisica, ma la completa.

Consente una proctologia più moderna, più umana, più accessibile, che non si interrompe nei momenti difficili e non lascia il paziente solo davanti a un sintomo improvviso.

Durante le festività, tutto questo diventa ancora più importante.

E rappresenta un nuovo standard di cura, fatto di tecnologia, empatia e presenza continua.

Prof. Massimiliano Varriale